4月28日上午,国家卫生健康委员会发布了2018年青少年近视调查结果,让所有人对于我国儿童青少年的近视发病情况愈发担忧。近视的调查结果国家卫健会介绍:此次调查覆盖全国1033所幼儿园,3810所中小学,总筛查人数111.74万,其中包括6.92万幼儿园儿童以及104.82万中小学生。调查结果显示,2018年,全国儿童青少年总体近视率为53.6%,其中6岁以上儿童为14.5%,小学生为36%,初中生为71.6% 高中生为81%。看到这个数据,相信很多人都会惊呆,居然有超过一半的儿童青少年近视了!此外,低年龄段近视比较突出,在小学和初中阶段,近视率随着年级的升高快速增长。小学阶段从1年级15.7%增长到6年级的59%;初中阶段从初一年级的64.9%增长到初三年级的77%。小学和初中阶段是中国近视防控的重点阶段。 高三年级学生高度近视,也就是近视度数高于600度,在近视总数中占比达到21.9%。高度近视是致盲性眼病之一,必须要引起高度重视!近视的危害因素另据监测发现,我国学生近视相关危害因素广泛存在。67%的学生每天户外活动时间不足2小时,29%的学生不足1小时,73%的学生每天睡眠时间不达标,课后作业时间和持续近距离用眼时间过长、不科学使用电子产品等不良用眼行为普遍存在。以上都是导致我国儿童青少年近视率居高不下的重要影响因素。此次发布会的主题聚焦在儿童青少年近视防控,就是呼吁全社会和每一位家长都能重视孩子的视力情况。可是,孩子的近视度数不断的快速上涨,家长们到底该怎么做呢?科学防控近视,以下3个方面,非常非常重要!爸爸妈妈们请收好!预防近视-户外运动不能少大量临床研究表明,减少用眼负荷、增加户外活动时间超过2小时的儿童,是有明显的降低近视发病率的。呵护孩子的眼睛,是家长、学校、乃至全社会的共同责任。但愿儿童青少年近视率53.6%是个历史峰值,未来的近视率在全社会的共同努力下,逐步下降,还孩子一个清晰的新世界。怎么去守护孩子视力建议在孩子学龄前就开始建立眼健康档案。孩子每年或每半年对眼睛进行检查,各个年龄段眼睛的生物学参数和屈光状态就都被一一记录下来,直到孩子18岁。当孩子出现近视苗头,眼科医生就应该及时地发现,这是解决近视的最好机会。在近视的早期,借助OK镜等手段可以控制度数增长。也就是说,建立了眼健康档案,就可以持续监测孩子的眼健康状态,这是整个近视防控当中非常重要的环节!② 切忌“病急乱投医”对于孩子近视,家长们一定会有各种各样的疑惑。然而,近视问题要关注,但是不能因为一时心急随意医治,轻信市面上一些视力矫正的办法,这可能会使孩子的度数增长更快。▲大家要时刻记得近视不能治愈,只能科学矫正。应当带孩子找到专业的眼科医生,遵循医生指导,根据医生建议一步一步,找到适合自家孩子的防控办法,把近视控制住。③ 预防近视,留意生活细节孩子近视,往往和很多生活因素有关。环境因素、用眼卫生、光照、家庭遗传,甚至所居住城市的环境及房间的大小,都会不同程度影响近视的发生。所以,注意生活细节,就是在为孩子防控近视。细节1: 读书写字姿势要注意要提醒孩子做到“一拳一尺一寸”,保持眼与书本33cm-40cm的距离。细节2: 生活需要“光”,眼睛也不例外为预防近视,孩子读书写字时,眼睛需要充足光线。在孩子眼睛能接受的强度下,光线越接近自然对眼睛越好。家里的台灯如果不够亮,应当再开一盏大灯作为辅助。细节3:遵循“20-20-20”准则在孩子近距离用眼的时候,家长要注意提醒孩子:· 每近距离用眼20分钟· 远眺20米外· 持续20秒这样可以舒缓长时间单一姿势引起的颈部疼痛、头痛、肌肉痛,眨眼20次,泪腺受到压力流出泪水,缓解干眼,望远有助于放松眼睛,缓解视疲劳。 (本文转自来源网络)
很多家长担心孩子‘输在起跑线上,不断提前儿童教育,过早地让孩子‘近距离地学习’,殊不知这样对孩子的视力影响很大,很多孩子很早就出现了近视,而近视并不是简单的多戴一副眼镜。 过早消耗“远视储备”,导致孩子近视高发 近年来,我国儿童和青少年近视发生率呈上升趋势,且随年龄增长明显增加。教育部2014年全国学生体质与健康调研结果显示,小学生视力不良检出率为45.71%,初中生为74.36%,高中生为83.28%。近几年的调查显示,大学生近视率已达95%以上,而高度近视患病率也高达20%,近视已成为影响我国未来国民素质的严重问题。 对于近视特别是儿童近视的认知和防治,国内展开的相关研究并不算少,但持续和深入的研究很少。 一般情况下,新生儿的双眼都处于远视状态,约为+3D,这是生理性远视,也是一种“远视储备”,而后随着生长发育眼睛远视度数逐渐降低而趋于正视,这个过程称之为人眼的“正视化”。但随着现代化生活方式带来的改变,儿童和青少年长时间、近距离或者在光线不好的情况下用眼日益普遍,加上睡眠不足、户外运动不足,长此以往就会导致近视等问题出现。 “孩子过多地玩手机和平板电脑,当这些不良的用眼习惯引起眼球发育过快后,就会消耗孩子的远视储备,一旦远视储备提前耗完,就会出现近视。比如4-5岁的儿童,生理屈光度为200-250度远视,即有200-250度的远视储备值,如果孩子的远视储备值与200度差得很多,比如只有50度,则意味着这孩子很可能在小学时会得近视。对于家长来说,如果只靠‘感觉’了解孩子的视力状况,或等到孩子近视了才关注其视力状况,为时已晚。” 家长平时要注意纠正孩子的不良用眼习惯,比如持续长时间近距离用眼、歪头写字看书、看书看电视距离过近等,更要尽早带孩子去正规医院做眼视光检查,了解孩子的远视储备情况,及早对孩子的视力进行跟踪建档,要做到“早发现,早干预”。高度近视容易产生各类眼底病变,甚至致盲“学龄前儿童多做远距离学习和阳光下的户外活动,有助于延缓眼轴的增长,也就是能够保护‘远视储备’,从而避免近视。但儿童一旦发生近视,再做户外活动的效果就很弱了,想逆转甚至即使是延缓也很难。”李仕明说,近视低龄化并非“多戴一副眼镜”这么简单。随着近视低龄化带来的病程延长,近视程度的分布会日益向高度近视(一般指近视600度以上)演变,进而容易产生各类眼底病变,造成严重的永久性视功能损害,如视网膜裂孔、视网膜脱落、青光眼、白内障、黄斑出血和变性等,这些已成为新的重要致盲性眼病。“传统的验光检查项目只能显示出眼睛的低阶像差,如近视、远视及规则散光等屈光不正现象,高阶像差则是由不规则的散光、球差、彗差等组成的,这些像差都会导致视觉质量的下降。一般的眼镜只能矫正低阶像差引起的屈光不正现象,而不能同时矫正高阶像差,也就难以获得如正常眼一样的视觉敏锐度,因而近视不是简单的多戴一副眼镜。” 那么,一直饱受争议的眼保健操能保护眼睛吗?我们应该如何更好地防护眼睛健康?根据临床试验,基于中医穴位设计的眼保健操有一定的保护作用,但要求一是要做准确、做到位;二是要科学用眼。如果孩子长时间近距离看手机、电脑,即便每天做一两次眼保健操,也如杯水车薪,效果自然不好。所以,眼保健操的作用不能被过分夸大,也不能随意否定。 家长要给孩子尽早建立屈光档案,学龄前儿童尽量少做近距离的学习用眼,多在阳光下做户外活动。已经近视的儿童或成人,最好做次全面的眼睛检查并定期到医院随访,选择最合适的干预措施,防止向高度近视转变。转自新华网 眼界
手机,为世界带来一场革新,受到全球范围热烈追捧。智能手机自 2007 年开始流行,经过多年的发展,如今基本人手一部智能手机,大街上、地铁里、餐厅内随处可见大家机不离手的使用智能手机。智能手机确实为现代人生活带来不少便利,让我们足不出户就能藉助一个小小手机了解天下事,享受各种乐趣,但福祸相依,过度使用智能手机也引发不少问题,由此引发的各种问题现已初露端倪,近年亦逐渐成为社会公共卫生的关注热点。过度使用手机引发的问题中,眼部问题尤其突出。眼睛作为主要接收信息的器官,每天长时间盯着手机屏幕,因此而致的眼睛伤害越来越凸显,成为不容忽视的问题。一、 不当使用手机可致眼疾在 2014 年进行的一次针对学生及普通民众的调查显示,近半受访者平均每天盯着屏幕的时间超过 6 小时,他们中有 67%在长时间使用手机后出现眼部不适。大部分人表示在没手机的情况下,会变得焦虑不安,七成受访者无法忍受一天没有手机。而另一项面向中小学生的调查数据显示,51.7%的学生拥有手机,而且手机使用者年龄趋于低龄化。不少学龄前儿童是手机频繁使用者。一项国外调查发现,25 岁以下人群中有 43%的人如果不能随时在他们希望的时间查看手机,就会怒火中烧,或是变得抓狂。调查同时发现,25 岁以下人群有 55%的人在使智能手机和计算机中最大的问题,就是看屏幕导致他们的眼部出现不适,例如干眼症和视疲劳等。更有甚者,在不当使用手机后出现短暂性失明,近年不乏相关报道。其中《新英格兰医学杂志》在 2016 年报道了两例因使用智能手机而导致短暂性失明的病例。文中两位患者(一位 22 岁女性和一位 40 岁女性)在黑暗的房间内侧卧浏览智能手机,其中一个眼睛出现复发性短暂失明。眼睛作为接收信息的主要器官,长期暴露在智能手机的屏幕前,过度使用智能手机引致的眼部问题,已不容忽视。二、 致疾成因探讨,呼吁引起重视 因过度使用手机引起的问题包括:1. 视疲劳, 2. 干眼症, 3. 引发青少年近视出现和加深。4.可致短暂性失明,除之前提到的报道外,2017 年最新在国际著名杂志《神经病学》中也有新的病例。 智能手机的屏幕更小、浏览距离更近、屏幕图文对比图相对印刷件较低,而且手机屏幕光线强,由手机发射的光线未经充分散射就直接进入眼睛,如果直视手机时间过长,强光将可能引发眼睛疲劳。出现包括一些眼睛局部和全身的不适,如眼周痛感或酸胀感,眼睛干涩、视力模糊、眼皮沉重,严重者甚至可能出现眼红、眼睛灼热感、流泪水、怕光、头痛、颈痛,重影等。而长时间过度用眼、长期近距离学习、阅读姿势不良、手机屏幕亮度不合适、周围环境光线太暗或太亮等都是可能引起视疲劳的原因。使用手机还需注意周围环境的光暗,室外使用手机时,手机本身光源需要强些,到室内/较暗环境时,手机光源便需要稍作调整,避免过强光线直接进入眼睛,避免发生潜在的黄斑损伤。 此外,目前计算机、电视、手机等众多电子产品的屏幕多属 LED照明。而LED在使用时光源时理论上会产生较多蓝光,若长期及过量使用可能引起眼睛损伤,有见及此,LED 光源所产生的有害光线是否对于眼健康影响目前正备受关注。虽然有关 LED 光源伤眼的争议,目前仍难以做出定论,但应该引起关注,同时应作出密切的监测,使用者不需过分担心,亦不应对此轻视。 不少人长期聚精会神使用手机,以致眨眼次数减少甚至忘记眨眼,令眼睛表面长期得不到泪水的滋润,导致干眼问题,干眼严重时还可出现角膜表皮破损,引起视物模糊、眼痛、眼红、流泪、怕光等症状。现时青少年使用手机越来越多,由此也引出相关的近视发生或者近视加深问题。青少年眼球正处于发育时期,相对阅读距离较成人更短(幼儿手臂短)若在此时期长期近距离浏览手机,可使得眼睛的发育出现问题,发生近视或者使得原有的近视加深。另外,过近距离可增加光缐对黄斑产生损伤。 因此年龄低于 3 岁的儿童,不建议使用手机。因为低龄儿童正处于眼球发育关键期,若过多使用手机,日后发展为高度近视(即近视度数超过六百度),则会影响眼球结构,增加患上致盲性并发症的机会。有调查估计现时中国的近视患者已经占人口总数超过 50%,当中超过 5%是高度近视患者。更让人担忧的是,高度近视患者,包括青少年高度近视患者数量还在持续增加,预计到 2050 年,高度近视将超过 10%。近视人数增加及趋于低龄化,加重近视防治压力,需要得到更多社会关注及投入。三、 谨记护眼常识,善用智能手机 虽然过度使用智能手机会导致眼部问题,但我们亦不必畏之如洪水猛兽。科技始于人性,只要善加利用智能手机,减低其可能带来的伤害,日常生活中大家应掌握护眼常识,并加以实践,智能手机便能发挥其应有角色,大家便能尽享科技带来的乐趣。使用手机时五大护眼方法(1) 眼睛与手机距离最少 40 厘米 浏览手机距离越近,对眼睛负荷越大,越容易引起视疲劳;强光进入眼睛产生黄斑伤害机会也越大。眼睛应与手机保持最少 40 厘米。(2) 不要在黑暗中看手机 在黑暗中侧卧看手机可引起短暂失明。另外,在黑暗中,眼睛瞳孔放大,增加光线进入眼睛和对黄班损害的机会。(3) 手机屏幕亮度调到最低 手机屏幕亮度越高,对黄班损害的机会越大。所以,把手机屏幕亮度尽量调低,但仍然保持看得清楚和舒适为最隹。另外,从室外走进室内时,记紧要调整手机屏幕光源强度。(4) 给眼睛看远处定期小休 定期小休,看远处比闭目养神好!近距离用眼持续 10 分钟,应让眼睛望 3 米或以外的远景 10 秒钟;每近距离用眼 1 小时,让眼睛最小休息 1 分钟。减少因长时间使用手机引至的视疲劳;非必要时,也尽量不用手机。(5) 多眨眼睛,减少干眼情况 定神用眼看手机,眼睛睁得较大,涙水挥犮较多,容易导致干眼情况,注意多眨眼睛,可保持眼睛湿润。若患上干眼症,需要及时治疗,以缓解症状。现代人生活紧张,工作繁重,近年视疲劳、干眼症的发生率一直居高不下,甚至出现低龄化的趋势。虽然视疲劳多不致严重影响视力,但若不注意,会令眼睛十分不适,甚至可能导致青少年近视发生或度数加深,有些时候视疲劳也是一些眼疾的表现,因此这一问题亦是不容忽视。而这个问题的治疗并不复杂,只要平时注意正确护眼,视疲劳及干眼的症状多可“不药而愈”。 智能手机在提高经济收益、收集公共数据、实现全球化等多个方面带来益处,作为高科技发展的新媒介,手机是现代社会生活和工作的有利补充。然而,社会在面对每一项开创性技术带来进步同时也需要有准备面对随之而来的种种社会问题,智能手机也不例外。人类创造的手机新文化和新科技渐渐暴露出问题和缺陷,甚至对人们形成约束。所幸我们已经发现并认识到这些问题,也针对这些智能手机带来的问题有了解决的初步方案。 相信国家乃至全球在对问题和缺陷不断修正改进的过程中,将推进人类优秀文化不断向前的发展。总体而言,预防胜于治疗。手机使用者应充分了解智能手机对眼睛所存在的损害风险以及护眼知识的普及对预防智能手机对眼睛的损害至关重要。透过学校及公众科普教育和宣传,做到预防胜于治疗,减少不当手机使用,做成眼睛损害。(摘自网络Asia-Pacific Journal of Ophthalmology- 眼界)
最近,一位知名主持人,分享了犀利的“教子经”——坚决不给孩子看手机、玩iPAD。因为她坚信,12岁以前,视网膜还没发育成熟,使用电子产品会损伤视网膜!那么到底是不是如此呢?小孩12岁前,绝对不能玩手机吗?视网膜,就长在眼球的后方。假如把眼睛比作一部照相机,它便是底片,有了它,我们才能感受到光,才能分辨图像。保护好孩子的视网膜很重要,但也没必要走极端。半岁,视网膜就发育完善中山大学杨晓教授说:“孩子足月出生时,视网膜就发育得七七八八了。”她介绍道,宝宝在母亲肚子里时,最早发育起来的不是手,也不是脚,而是脑和眼睛。约孕6周时,视神经开始发育;孕7~8个月时,视网膜上,除黄斑区外,其他负责感光的区域基本发育完善。这里说的黄斑区,是视网膜上对颜色最敏锐的区域。细心的话,你会发现,新生儿对黑白、条纹的东西感兴趣,对鲜艳颜色的反倒兴趣不大,原因可能是,黄斑区还没发育起来。大概在出生6个月,黄斑区发育完善,孩子获得辨认颜色、分辨细节的能力。这也就标志着,视网膜发育成熟。长时间玩手机,视网膜会脱落?目前没有证据证明,电子产品发出的光源会对视网膜造成伤害,但也不能否认,这种刺激可能有累积作用。“所谓累积作用,就是现在看不出有什么影响,累加到一定程度,不良影响才表现出来。”媒体经常报道,有白领、学生连续玩手机十几小时,结果视网膜脱落,又是怎么回事?杨教授表示:“可能是他们的视网膜本身已有病变,长时间看手机只是一种诱因。”比如,近视特别是高度近视,可能导致视网膜病变,或者眼睛曾受撞击,也会损伤视网膜。这些情况加上过度用眼,可引起视网膜脱落。她提醒,使用电子产品后,若出现视力模糊、眼前有黑影等症状,要及时就诊。12岁前,更易近视,度数增长更快电子产品对儿童视力的影响,更需关注。相比视网膜,屈光系统的生长要慢很多。大概到12岁时,眼球屈光发育才达到稳定。所以,在12岁前过度使用电子产品,更易近视,近视进展也更快。还有一个时间段尤其要重视——流行病学调查显示,7岁左右,最容易成为近视。婴儿出生时,是轻度远视。而六七岁,刚好是孩子开始上小学的时候,用眼时间突然增加,超过刺激负荷,便使得近视出现。“好比种一个南瓜,你给它一个框,它会长成一个框的模样。眼睛在快速发育过程中,也是可塑的。你不断刺激它,它就很容易近视。”一旦在7岁左右近视,通常一年就可以增长75~100度。要等到14岁后,速度才开始减缓,18岁后相对稳定下来。杨教授建议,孩子入小学前一定要详细检查视力。远视少于100度的,要特别小心了,上学后不加以保护的话,很快就会近视。“户外的自然光,对视力是非常有帮助的。自然光线是复合光,有足够的强度和变化,能刺激瞳孔、睫状肌的活动,使眼睛更灵活。而室内光、电子产品的光,呈现的多是三色光。”没有说多少岁以下不能看手机,关键是要缩短看手机的时间,同时,年纪越小,户外活动时间要越长。幼儿园的孩子,最好每天户外活动时间有两小时;小学以后,保证每天有1小时。”至于户外活动的类型,没有特别限定,只要活动时间足够就行。和孩子们多来些户外亲子活动吧!(图片来自网络)划重点啦——长时间看电子产品的小孩,年龄越小,越容易近视,近视的进展也越快。小孩看手机,把握两个度、两个时间——长度:建议使用距离30厘米以上,更推荐大屏幕的产品。光照度:过低可引起近视,过高会引起不适。更推荐在有较明亮背景光的环境下观看。使用时间:不超过30分钟,年龄越小,时间越要缩短。户外活动时间:保证每天1小时以上。孩子眯眼、歪头,可能是近视表现,要及时带到医院检查视力。转自 网络 中国家庭医生杂志眼界
眼睛是人身上最珍贵和最脆弱的器官之一。生活中,有很多事情会对它造成极大的伤害。了解这些危险有助于防患于未然,更好地保护双眼。美国《好管家》(Good Housekeeping)杂志载文,刊出多位美国眼科专家总结出的“毁眼10件事”。1、出门不戴太阳镜。美国伊利诺伊大学眼科学教授维奈伊·阿卡鲁博士表示,过多的紫外线照射容易灼伤眼角膜及晶状体,甚至导致白内障等多种眼部疾病;另外太阳光线可见光中的蓝光成份也会对黄斑产生损害,导致黄斑变性等疾病的发生。因此,在户外时,戴上太阳镜、宽沿帽、蓝光滤过眼镜等措施都能很好地保护眼睛。2、睡前不洗脸。经过一天的奔波,脸上会沾染许多灰尘、病菌,如果睡前不洗脸,容易导致眼部感染。此外,美国眼科协会建议,为避免病菌感染,睫毛膏等眼部化妆品最好3个月更换一次。3、空气太干燥。风吹、空气干燥等,会加速眼睛水分流失,容易造成眼干眼涩,建议此时尽量避免用手揉眼睛,适当使用加湿器,可以滴人工泪液润眼。美国斯坦福大学眼科博士阿迪斯·蒙泰格提醒,人工泪液每天使用要少于4次,如果眼部瘙痒,可以将人工泪液放入冰箱冷藏后再用,能更好地缓解眼部瘙痒感。4、忽视畏光症状。美国眼科协会专家安妮·苏默尔博士表示,很多人觉得,眼前有闪光、畏光、疼痛、视物模糊或红肿的现象都会自然消退。然而,这些都可能是身体发出的眼疾信号,如果置之不理,很容易加重眼疾,使视力难以恢复,甚至出现更严重的后果。5、总滴眼药水。美国眼科学会眼科专家斯蒂芬妮·马里奥尼克斯博士表示,一些眼药水可暂时使血管收缩,消除红眼症状,但是炎症依然存在。反复使用此类眼药水会导致眼睛更红。因此,眼睛红肿时最好及时看医生,才能标本兼治。眼药水每次一滴足够(结膜囊的容积为5~9微升,一滴眼药水约30微升,滴1滴就可使结膜囊充满)6、盯着电脑看。马里奥尼克斯博士表示,正常情况下,一分钟的眨眼次数为12~15次。如果长时间盯着屏幕看,眨眼的次数会明显减少,极容易导致眼睛干涩、疲劳、近视等多种眼疾。因此,使用电脑、看电视及看手机时都应该经常抬头眺望远方,让眼睛得到休息。7、洗澡戴着隐形眼镜。马里奥尼克斯博士表示,淋浴、泡澡时,不要戴隐形眼镜,否则洗发水、沐浴液等浸入眼睛,会污染镜片,造成眼睛不适。此外,在天气炎热的夏季以及风沙较多的春季,最好少戴隐形眼镜。8、游泳不戴护目镜。游泳或修理家具时,最好戴上护目镜保护眼睛。否则脏水、快速飞动的细小物体都可能会伤到眼角膜。9、吸烟。美国匹茨堡大学医学院眼科教授伊恩·科纳博士表示,每天吸烟20支,白内障危险增2倍。吸烟还会增加老年黄斑退化及近视的发病率。这是因为吸烟时人体吸入的氧气被消耗,导致血氧量下降,而视网膜对缺氧格外敏感,长此以往必然造成视力大减,严重时甚至会失明。10、不定期检查眼睛。蒙泰格博士表示,即使没有近视或老花眼,也应该养成定期看眼科的好习惯。尤其是高血压及糖尿病患者,更应经常检查眼睛。▲(摘自网络人民网-生命时报 眼界)
在门诊我们经常可以看到一些被诊断为视网膜色素变性的患者,辗转多家医院,做了很多检查,花了很多钱,甚至接受了所谓的干细胞治疗或手术治疗,但症状并没有得到改善。看到患者在得到规范治疗之前病急乱投医的情况,我们觉得应该让大家对视网膜色素变性这种疾病有个基本并正确的认识,避免不必要的人力物力财力损失。 视网膜色素变性(Retinitis Pigmentosa,简称RP)是一组可以造成视力进行性下降的疾病,它主要的损伤部位在眼底的视网膜。视网膜中有可以对外界光线进行反应的细胞,即感光细胞,这些细胞出现进行性功能丧失,从而导致一系列症状。 视网膜色素变性的主要症状包含以下几方面:1.夜盲:这是最早出现的症状,常在儿童或少年时期发生。患者在黄昏或较暗光线下难以看清,造成行动困难,同时从较亮环境进入较暗环境时难以适应。因为这一症状不明显,经常会被忽略。所以如果出现在较暗环境下视力下降、看不清的情况,需要及时去医院就诊,进一步检查。2.周边视野缺损:随着病程发展,周边视野逐渐缩小,到40岁时,大部分患者周边视力很差,但仍可保持相当好的中心视力,但由于处于管视状态,行动较为受限。 视网膜色素变性的发病率约为1/4000-5000,常在儿童或少年早期起病,至青春期症状加重,视野逐渐缩小,至中年或老年时中心视力减退,严重的可导致失明。但病程进展相对比较缓慢,被确诊的患者并非很快就会致盲。典型的眼底改变为:视乳头颜色蜡黄、视网膜血管狭窄及骨细胞样色素散布。视网膜色素变性是一种遗传性疾病。所谓遗传性疾病,是指某些疾病的发生是由一定遗传因素引起,有的是父母或家族中已有的致病基因传给子女,也有的是因为基因突变造成的散发病例。视网膜色素变性已知的遗传方式包括:常染色体显性遗传(约20-25%)、常染色体隐性遗传(约15-20%)、性连锁遗传(约5%-10%),少数多基因和线粒体遗传,另外约有45-50%的患者无明确家族遗传史,以散发形式存在。视网膜色素变性分为很多不同的类型,有些患者只有眼部疾病和表现,也有的患者伴有全身其他器官病变,例如耳聋、多指(多趾)、生殖器官发育异常等,表现为各种综合征。通过判断是何种遗传方式或何种基因突变造成的疾病,可以帮助判断后代患病的风险。对于疑诊为视网膜变性的患者,医生可能会开具一些检查,主要包括以下几种:1、视力:一般会验光查矫正视力,即戴眼镜的最好视力。2、视野:可以帮助判断患者周边视力情况,明确有无周边视野受损,评估病情严重程度。3、色觉:影响色觉的细胞主要位于视网膜中心,简单的评价色觉可以帮助评价视网膜中心受损情况。4、视网膜电图(ERG):通过捕捉视网膜的电信号而进行诊断,如果视网膜色素变性造成了视网膜损伤,所得到的信号则为异常信号。5、OCT(光相干断层成像):这是一种简单的检查,不同于普通的CT,是通过光学原理检查视网膜切面的情况,可以看到视网膜各层结构。完成检查只需要几分钟,没有放射线,并且对眼部没有任何损伤。通过这种简单的检查,可以清楚看到感光细胞层是否受累,是很重要的一种评估方式。6、彩色眼底照相及眼底荧光血管造影。7、抽血检查:目前已经发现了50多种与视网膜色素变性有关的基因,抽血进行遗传分析和基因检测,可以帮助患者明确具体的致病基因,从而分析致病基因是新突变产生还是由双亲遗传下来的,推算疾病遗传给下一代的风险,向患者或家属提出生育对策和建议,并为将来可能进行的基因治疗做准备。 目前对于视网膜色素变性患者,没有特效治疗方法。有报导适当服用含有叶黄素类的眼用保健品或富含Omega3的脂肪酸类食物,可能有一定的延缓发展的作用。对于并发眼病的治疗可以帮助患者提高视力。诊断明确后,应定期去医院随诊。需要每年复查眼底、视野等检查。当视力下降至0.2或呈管视状态时,可以试用助视镜,并予以必要的训练。并发黄斑水肿的患者,可以使用药物或激光进行治疗。并发白内障的患者,可以行白内障摘除及人工晶体植入手术治疗。 虽然目前没有确切治疗方式,但希望大家能够乐观生活,充满信心。因为有许多关于视网膜色素变性治疗的相关研究正在进行,将来有很大可能实际应用于患者。例如,可能将导致视网膜色素变性的致病基因利用新的正常基因取代,并且目前正试图用健康视网膜的细胞取代受损细胞,或者植入人工视网膜。这些研究正处于不同的试验阶段,相信在不远的将来,可以找到更好的治疗视网膜色素变性的方法。需要再次郑重提醒各位患者及家属的是,目前视网膜色素变性没有特效治疗的办法。许多不正规的医疗机构宣称可以用手术或中医治疗视网膜色素变性,大部分都是利用患者求医心切的心理而非法牟利的行为!希望大家能够了解视网膜色素变性的基本知识,正确对待疾病,防止不必要的损失。患者及家人一定不要病急乱投医,避免上当受骗!(转自陈有信教授网站)
近视的人睡了一夜, 起床后竟然不用戴眼镜?一觉起来,近视消失了?!……说起角膜塑形镜(俗称OK镜)它们不但能够矫正近视眼还能有效控制近视的加深但也会让不少家长一身冷汗:据说OK镜会让导致干眼?角膜发炎?角膜塑形镜究竟安不安全?上月在广州召开的岭南视光论坛上,已有了答案。专家指出,角膜塑形镜(OK镜)是目前学界公认的有效控制青少年近视的最可行方法,但也必须遵守基本的操作规范,方能确保其安全性、有效性。在实操方面,OK镜使用过程中要注意哪些问题、哪些人适用、佩戴时机等等,专家也解答了大家的提问:这一小小的隐形镜片,要保证其佩戴的安全性有诸多注意事项噢!1、究竟哪些孩子适合佩戴OK镜?眼科医生会通过至少16项专业检查,全面评估孩子的眼部状况及眼部条件,以确定孩子是否适合佩戴OK镜。此外,还要考虑个人意愿(孩子是否愿意戴硬性隐形镜片)、卫生习惯(佩戴过程中需要时刻注意眼部的清洁)、时间安排(日常护理有一定的繁琐)、经济能力(家庭能否担负验配及更换镜片的费用)等,来决定是否进行验配。2、什么时候是最好的佩戴时机?国家规定的角膜塑形镜佩戴年龄:9岁以后,直至成年(50岁左右),如果有工作或生活的需求都可佩戴。但若孩子每年的近视度数发展超过50度、有明显的近视遗传倾向,也可以考虑进行角膜塑形术的治疗。 如果孩子的度数涨的飞快或有明显的遗传倾向,可以考虑通过角膜塑形镜控制近视进展。3、佩戴角膜塑形镜时要特别注意什么?要特别强调的是,OK镜的验配属于医疗行为,必须要在有资质的机构、专业医生的监控下使用。4、如何正确佩戴OK镜?良好的依从性。严格按照医生要求,清洗、佩戴、护理;定期复查。佩戴初期按照医嘱复查,稳定之后每三个月复查一次。医生会对一些指标诸如:角膜是否健康、视力是否清晰、镜片是否损坏等进行评估建议;特殊情况下如有严重的感冒、高烧、全身疾病导致抵抗力下降等,需停戴角膜塑形镜以防感染;OK镜要达到良好的视力矫正效果,夜间睡眠需保证8小时以上。戴镜对睡姿的要求是:不能趴着睡,侧睡不要压迫到眼睛。第二天起床后,手部清洁后再摘镜梳洗,保证眼部的卫生。如果感冒发烧,抵抗力下降了,要记得停戴角膜塑形镜!专家提醒:防控孩子近视,必须要打“组合拳”孩子的近视问题越来越严重,仅靠佩戴OK镜就行吗?zhuan'j指出,近视的干预手段可分为光学干预(戴镜)、药物干预(如阿托品)、眼保健及户外活动这三大类,每种方法各有优缺点,并且要因人而异选择不同的干预手段。但要注意的是,近视防控其实不能采取单一手段,譬如OK镜+阿托品+户外运动这种组合方式,才可能真正地控制近视。那么,怎么确定孩子适合哪一类方式?这就需要孩子经过一次标准、规范的眼部检查,根据眼部状况选择合适的干预方式。(源自网络)
微信最大的好处是可以随时发微信信息给我,并可将眼睛拍照和病历发送给我,这样可以在咨询的时候让我更清楚地了解病情,这是电话咨询所不能比拟的。因为诊治过的患者朋友实在太多,打电话很难根据声音一一对应。还有很多好处: 门诊病人太多,没时间详细讲解,微信可以解释病情; 复诊时,先联系确定好时间再来复查; 回家后随时报告恢复的情况,免去来回奔波之苦。报到流程很简单: 微信扫码→按提示输入手机号和验证码→拍照发票或检查结果上传→点击屏幕下方“咨询医生”→返回微信→发送微信信息给我。
白内障是常见的致盲眼病,国内盲人当中,将近50%的人都是因为白内障致盲。尽管数据很可怕,但白内障是可治愈的。目前关于白内障的治疗,不少人存在误区。白内障有四大发病原因白内障是指眼睛晶状体浑浊,年轻时晶状体像玻璃一样透明,随着年龄增长或者其他原因,晶状体变得浑浊,不透明。专家介绍,白内障可分为:先天性、遗传性白内障疾病;以及随着年龄增长,晶状体退行性改变的老年性白内障;外伤性白内障;代谢性白内障等四种。现在不少广告上说滴眼药可以预防治疗白内障,这是不可能的。治疗白内障唯一有效的方法是手术。先进激光设备治白内障 享高清视觉在眼科,医生会根据每个白内障患者的不同情况,做出精细的判断,最终确定手术方案。目前,飞秒激光联合超声乳化进行白内障摘除,同时加人工晶体植入手术是最受患者推崇的国内领先技术。飞秒激光白内障手术设备,使白内障手术更加精准,切口不再用刀,切口小,属微创手术。一次白内障手术,可以把患者的近视、远视、散光的问题一并解决。白内障手术要检查清楚再做既然白内障的唯一有效治疗方法是做手术,是不是患了白内障就马上去医院手术呢?答案是否定的。白内障手术的时机非常重要。根据患者白内障浑浊程度,对患者生活的影响,同时排除了眼底病变,全身情况良好,没有手术禁忌症,才可以做白内障手术。(源自网络)